1饱餐后喝咖啡喝得食管狭窄

个案：有位小伙是个IT男，经常熬夜加班，多年来，他养成个习惯，晚饭后来杯咖啡，醒脑提神！

前阵子，他莫名其妙地暴瘦（从150多斤降到130多斤）了。而且咽东西越来越费劲，喝凉开水都要小口咽，否则会全都吐出来。多次胃镜及影像学检查，都高度怀疑是食管癌。最后，他到省里大医院，准备确诊后接受手术。但剧情反生逆转，消化内科的医生通过内镜诊治，发现他没得癌症，是食管良性狭窄。正常人的食管一般直径有2—2.5厘米，他当时的食管却只有0.3厘米左右。

医生说，他的食管良性狭窄是返流性食管炎导致的，每天饱腹后喝咖啡的习惯，是这次发病的诱因。

喝咖啡的几个提醒

咖啡和“返流”有何关系？

咖啡中的咖啡因会刺激食道下端原先该紧闭的括约肌，使它比较松弛，让胃、十二指肠内容物返流到食管，这样，胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等就损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡。

这位IT男饱食后饮咖啡的习惯长期持续，食管反复糜烂、溃疡，形成肉芽、瘢痕，最终收缩引起食管狭窄。

2空腹喝咖啡会伤胃

个案：“在晨光中享受一杯香醇浓郁的好咖啡，仿佛全身细胞都被唤醒。”在广告公司工作的23岁的雯雯将喝咖啡当作一个仪式。但近日她发现，一杯咖啡下肚，精神倍爽，但胃却会隐隐作疼很久。

空腹喝咖啡有何不好？

空腹饮用咖啡，交感神经受到刺激、兴奋，会减低食欲。再则，咖啡因是胃酸分泌的强刺激剂，空腹时，强酸刺激胃粘膜，导致不适。有胃溃疡或十二指肠的，会加重病情。美国健康科学综合大学的专家则表示，起床后马上喝咖啡，人会变得敏感。建议喝咖啡前吃点面包等主食。有胃病的人就别喝了。

3高血压人群压力大时慎喝咖啡

个案：有位部门经理，每天早上起床后喝一杯咖啡；工作了几个小时后，觉得精神变差或是工作压力大时，会再喝咖啡提神，舒缓压力；在心情不好时，也要喝杯咖啡，以转换情绪。情绪紧张、压力大时喝咖啡，会如何？研究发现，即使一杯咖啡中的咖啡因剂量(140mg)也能影响血压，尤其是在压力状态之下表现更为明显。如果这时再加上情绪紧张，就会产生危险性的相乘效果。咖啡因消费过量的人群，特别是心脏病患者，容易诱发心率不齐及心血管疾病。澳洲墨尔本拉筹伯大学心理学系研究团队发现：压力重重，又酷爱喝咖啡的人出现幻听、幻觉的比率是其他人的3倍。其效果和吃下过多含咖啡因药物类似。

喝咖啡的几个提醒

4咖啡提神的效果因人而异

个案：一位母亲说，女儿高三学习紧张，晚上睡得少，上课要打瞌睡，听不进课，跟我说要用咖啡提神，还说同学们都在喝。

提神，人们首先会想到咖啡。科学家对咖啡因的作用存在争议。美国圣路加医院睡眠医药研究中心的一项实验发现，咖啡因虽然提神，但不过，这种提神的效果因人而异。《神经心理药物学期刊》上的一篇文章则说：喝咖啡不会令人更加清醒、集中精神或者反应更快，它的作用只是让你保持醒着的状态：“我喝了咖啡，然后开车横穿欧洲大陆，我知道它会令我保持醒着。但如果我在深夜要写一份科学论文，咖啡无法让我保持专注或者思维敏捷。”

为何会保持醒着的状态？

原因是，咖啡因会扼制大脑中一种名叫腺苷酸的化学物发生作用。通常情况下，腺苷酸会令人体反应变慢，而由于咖啡因阻止了这种化学物接近细胞，所以人就会一直兴奋着。但是咖啡因的作用会很快过去！

5大量饮用咖啡消耗体内维生素B群

待咖啡因的效果过去后，由于大量腺苷酸连续冲击人体，人们会感觉疲劳。很多朋友加班时，为了让自己保持清醒状态，会不断地喝浓咖啡，这样结果会如何？大量饮用咖啡会造成代谢速度加快，消耗体内与神经、肌肉协调有关的维生素B群，其中的维生素B1可保持神经系统的平衡和稳定。缺乏维生素B群的人本来就比较容易累，于是就会饮更多的咖啡，需要量愈来愈多，效果却愈来愈差，形成恶性循环，养成酗咖啡的习惯。因此，必须熬夜时，多补充些维生素B群，反而比较有效。

6“过量喝咖啡”是赖药性表现

个案：一位某外资企业的销售主管，她读高中时学习压力大，经常喝咖啡提神。工作后，工作压力大，晚上失眠，白天没精神，她将咖啡当成提神醒脑的“灵丹妙药”。她晨起一杯咖啡。上班，至少喝八杯，还是特浓的；晚上睡觉前还得来一杯。一天喝十杯的“传统”，少说也有一年多了。有一天晚上，忘了喝咖啡，竟然睡不着觉。

咖啡喝多了，也有苦恼。她说，现在不喝咖啡，大脑似乎转不动。“出差忘带咖啡，一旦不喝，就会觉得不太舒服，觉得自己好像感冒了。”

发表在《神经心理药物学期刊》上的一篇文章说，总是喝咖啡，实际上是赖药性的一种表现。“经常摄入咖啡因的人，最后会变得依赖它，如果你让他们远离咖啡因，他们的表现就会低于正常水平。”研究表明,持续地摄入咖啡因会导致大脑内情绪增强激素——去甲肾上腺素的生成减少，让身体去追求那个既充实又空虚的物质——咖啡因。

7咖啡因对男性的影响更强烈

个案：我们有同事可以无后顾之忧地一天喝下6杯咖啡，还有朋友在餐后来了一份卡布奇诺，之后在一小时内可以像婴儿般地入眠。

个案：有位高三学生，晚上总会复习到很晚，所以她起身的第一件事，就是泡咖啡。她喝了后感觉神清气爽，但就是起痘痘，特别厉害。但为了高考，她依旧把晨起泡咖啡，当作第一桩功课。

为什么咖啡对每个人的作用如此不同？

研究发现，人体处理咖啡因的化学过程会基于几个关键因素而变化——

大脑对咖啡因的敏感性，与咖啡因和肾上腺素受体结合的数量有关。那些能有效地结合更多肾上腺素受体的人，对咖啡往往表现得更为敏感。肝脏内有一种酶可以协助人体代谢咖啡因。那些产生代谢酶较少的人，需要花更多的时间清除体内的咖啡因，咖啡因作用的时间更持久，而且副反应更多更持久。人体处理咖啡因的能力也有性别差异，女性天生代谢比男性快些。因此，咖啡因对男性的影响会更强烈一些。