通过“试管婴儿”好不容易怀上双胞胎宝宝,不料怀孕不到3个月,就查出了血播型肺结核,尽管此种情况下建议终止妊娠,但当事人小张至今未能作出决定。
做试管怀上双胎
27岁的小张来自湖北天门,结婚5年没能怀孕。今年,夫妻俩花费近10万元做“试管婴儿”,终于如愿怀上双胞胎宝宝。然而就在一家人沉浸在喜悦中时,小张突然高烧不退,在武汉市肺科医院确诊为血播型肺结核。
被劝做流产
接诊医生、市肺科医院内三病区杨澄清医生分析,小张感染结核病有两种可能:一种可能是做“试管婴儿”前就已感染,有数据显示,4.2%—15%的女性不孕是由生殖系统结核导致的;另一种可能是怀孕后发生感染,孕妇因免疫力下降等因素,感染结核的风险是普通女性的3倍。
小张感染结核病
这种情况下孩子还能不能要?杨澄清介绍,按照孕妇用药安全分级,四种一线抗结核药都属于C级药物,即动物实验证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,孕妇使用需权衡利弊。目前,小张病情危重必须接受治疗,而她怀孕尚不足3个月,继续妊娠风险很大。然而,对于好不容易得来的宝宝,小张难以割舍,表示要继续怀孕。
杨澄清昨向记者坦言,他曾接诊过20多例孕妇结核病患者,其中怀孕6个月以上发生感染的孕妇,多数顺利生下了宝宝;怀孕6个月以内发生感染的孕妇,在结核病和抗结核药物的双重影响下,绝大多数都会发生流产。因此,小张继续妊娠并不乐观。
做一个系统的结核筛查
杨澄清提醒,生殖系统结核可导致输卵管堵塞,引起不孕,这种情况下盲目做“试管婴儿”,潜伏体内的结核菌便会伺机而动,飞快向全身蔓延。
由于生殖系统结核症状不明显,且常规孕前检查不包含此项,建议不孕女性选择人工辅助生殖以前,到专业的结核病防治机构做一个系统的结核筛查,接诊医院也有义务告知不孕患者进行孕前更仔细的筛查。